Причины развития кариеса у детей и методы лечения.
Кариес молочных зубов — распространенная проблема у детей. Нелеченый кариес может привести к удалению зубов и проблемам с речью и жеванием. Причинами кариеса у детей могут быть недостаточная гигиена, использование бутылочки с питанием, передача инфекции от родителей, генетические особенности и употребление углеводов.
Лечение кариеса у детей старается быть безопасным, безболезненным и не вызывать психологическую травму.
Методы лечения включают серебрение, реминерализацию, и пломбирование. Пломбирование детских зубов обычно выполняется с использованием специальных материалов, а также может быть использован фтор, разноцветные пломбы и пломбы с блестками.
Помимо вышеуказанных методов лечения кариеса у детей, существуют и другие подходы:
Проведение витальной и девитальной ампутации пульпы зуба.
Эти процедуры используются, когда кариес доходит до нерва зуба. Витальная ампутация пульпы зуба предполагает удаление пораженной части нерва, а девитальная ампутация пульпы зуба — удаление нерва полностью. Затем полость зуба заполняется материалами, чтобы предотвратить возникновение инфекции и сохранить зуб.
Коронковая реставрация.
Если зуб сильно поражен кариесом и его структура значительно разрушена, может потребоваться коронковая реставрация. В этом случае на поверхность зуба надевается коронка (зубная протезная конструкция), которая восстанавливает его форму и функцию.
Эндодонтическое лечение.
Если кариес проникает в корневой канал зуба и вызывает воспаление, может потребоваться проведение эндодонтического лечения, также известного как лечение корневых каналов. В процессе этой процедуры нерв удаляется, корневой канал очищается и заполняется специальным материалом, чтобы предотвратить реинфекцию.
Экстракция зуба.
В случаях, когда зуб слишком сильно поражен кариесом и не может быть спасен, может потребоваться его удаление. Экстракция выполняется, чтобы предотвратить распространение инфекции на соседние зубы и ткани.
Важно отметить, что лечение кариеса и его осложнений у детей должно проводиться опытным детским стоматологом, который применит подход, наиболее подходящий для конкретного случая, и обеспечит безопасность и комфорт ребенка. Регулярные посещения стоматолога и обучение правильной устной гигиене также являются важными аспектами профилактики кариеса у детей.
Профессиональная чистка зубов.
Действительно, профессиональная гигиена полости рта имеет важное значение для предотвращения различных заболеваний и поддержания здоровья зубов и десен у детей. Родители играют важную роль в поддержании хорошей гигиены у детей, но профессиональная чистка может быть эффективным дополнением домашним уходом. Профессиональная чистка помогает удалить налет и зубной камень, которые нередко скапливаются в межзубных промежутках и могут привести к различным проблемам. Однако, как вы указали, есть некоторые особенности проведения профессиональной гигиены рта для детей.
До 14 лет нежелательно использовать ультразвуковое очищение зубов, чтобы предотвратить возможные повреждения зуба или структуры эмали. Вместо этого, методы, такие как Air-flow, могут быть более предпочтительными, так как они более деликатны и эффективны для удаления налета.
В целом, сочетание регулярной домашней гигиены, такой как чистка зубов и использование нити, вместе с профессиональной чисткой зубов, способствует сохранению здоровья зубов и десен у детей.
Рекомендуется проконсультироваться со стоматологом, чтобы определить необходимость и частоту проведения профессиональной чистки для вашего ребенка, и следовать их рекомендациям для поддержания здоровья полости рта.
Герметизация фиссур.
Это специальная стоматологическая процедура, которая проводится для предотвращения фиссурного кариеса у детей. Фиссуры — это физиологические складки на жевательной поверхности зубов, которые могут быть очень узкими, извилистыми и трудными для очистки обычной щеткой. Кариес часто возникает именно в этих местах, так как бактерии легко оседают и размножаются в недоступных для очистки участках.
Для предотвращения образования кариеса в фиссурах проводится герметизация с помощью специального состава, называемого силантом. Силант заполняет фиссуры и препятствует контакту эмали с пищей, микробами и слюной, что помогает предотвратить развитие кариеса. Процедура герметизации проводится стоматологом без применения анестезии и обычно безболезненна.
Герметизация фиссур показана как для молочных, так и для постоянных зубов. Она обычно рекомендуется, когда ребенку исполняется определенный возраст, так как в этом возрасте происходит прорезывание определенных зубов и эмаль фиссур только начинает минерализоваться. Процедура герметизации обычно проводится, когда прорезываются молочные зубы в возрасте около 2,5-3 лет, появляются постоянные моляры в возрасте около 5-6 лет и выходят вторые постоянные моляры в возрасте около 11-13 лет.
Герметизация фиссур обычно дает гарантию защиты от кариеса на уровне около 90%. Эффект силанта обычно длится около 3 лет, что позволяет эмали окрепнуть и ребенку привыкнуть к регулярному использованию зубной щетки и пасты.
Существуют два метода герметизации — неинвазивный и инвазивный. Неинвазивный метод применяется, когда фиссуры у зубов только прорезались и нет подозрений на кариес. Инвазивный метод включает расширение фиссур бормашиной без проникновения в эмаль.
Силант для запечатывания фиссур обычно используется в жидкой форме и обогащен фтором, что обеспечивает дополнительную защиту от кариеса.
Решение о необходимости герметизации фиссур принимает только стоматолог, исходя из индивидуальных особенностей зубов ребенка.
Однако есть общие показания и противопоказания.
Показания включают глубокие фиссуры, тонкую эмаль и минимальную деминерализацию эмали.
Противопоказания могут включать наличие кариеса или высокий риск его развития, широкие самоочищающиеся борозды и отсутствие фиссурного кариеса в течение 4 лет после прорезывания зуба.
Если у вас возникли вопросы о герметизации фиссур, рекомендуется проконсультироваться со стоматологом, который проведет осмотр и даст рекомендации в вашем конкретном случае.
Эстетическое восстановление зубов
Реставрация зубов — это процедура восстановления зубов и их эстетического вида. Реставрацию часто проводят у подростков, так как протезирование зубов возможно только после достижения 18-летнего возраста. Даже молочные зубы у детей могут быть восстановлены, независимо от их состояния. Устаревшие методы, такие как удаление зубов, больше не применяются.
Реставрация молочных зубов имеет несколько важных причин:
Молочные зубы играют важную роль в формировании речи. Они несут функциональную нагрузку: передние зубы откусывают, задние зубы пережевывают пищу, что способствует правильному развитию мышц лица и правильному прикусу. Реставрация позволяет сохранить эстетическую привлекательность улыбки, что является важным для психологического комфорта ребенка.
Показания к реставрации молочных зубов:
— обширное разрушение кариесом передних молочных зубов, когда до смены остается более 2 лет;
— наличие кариеса на двух и более поверхностях боковых молочных зубов;
— повреждение зуба вследствие травмы, полная или частичная потеря коронковой части зуба;
— врожденные аномалии структуры зубов, такие как отсутствие участков эмали или пятна на зубах, которые влияют на эстетику или могут привести к преждевременной потере зубов. Эти изменения называют некариозными поражениями зубов;
— когда коронка не может быть установлена на зуб у подростков.
Решение о необходимости реставрации зубов принимает стоматолог, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Рекомендуется обратиться к стоматологу для осмотра и получения рекомендаций в вашем конкретном случае.
Материалы и методы.
Методы и материалы, используемые для реставрации молочных зубов, основаны на современных фотокомпозитных материалах. Стоматолог подбирает материал, соответствующий цвету и форме естественного зуба. Эти реставрации прочны и имеют длительный срок службы, сравнимый с естественными тканями зуба. Такие реставрации позволяют создавать натуральный внешний вид зубов, который неотличим от собственных зубов, и сохранять молочные зубы до их естественной смены.
Процедура реставрации молочных зубов достаточно трудоемка и требует специальных навыков и творческого подхода со стороны стоматолога. Обычно необходимо реставрировать не один зуб, а целую группу зубов, что может потребовать продолжительного многочасового лечения. Однако, из-за возраста маленьких пациентов (1-4 года), проведение таких процедур может быть сложным из-за их недостаточной способности к сидению на месте.
При реставрации зубов у подростков есть определенные особенности. Постоянные зубы начинают появляться у детей примерно в возрасте 6-7 лет. Они характеризуются слабой минерализацией и высокой подверженностью кариесу в первые несколько лет.
Для профилактики мы проводим герметизацию ямок и глубоких фиссур, а также покрытие зубов укрепляющими гелями.
Развитие костной ткани и десен у детей происходит к 18 годам, поэтому при необходимости сохранения разрушенных зубов до этого возраста используются реставрации. Эти процедуры проводятся специальными подростковыми терапевтами, которые хорошо знают особенности и нюансы ухода за незрелыми детскими зубами.
Профилактика
Согласно указаниям Американской стоматологической ассоциации (American Dental Association, ADA), рекомендуется начинать очищать зубы малыша, как только появляется первый молочный зуб. Вначале следует использовать мягкую детскую зубную щетку и воду для очистки зубов. Как только малыш научится выплевывать пасту, можно начать использовать детскую зубную пасту с низким содержанием фторида. В целях безопасности рекомендуется проконсультироваться с педиатром или стоматологом для получения индивидуальных рекомендаций.
Помимо ежедневной чистки зубов, также важно регулярно проводить проверку состояния зубов у врача. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить их развитие. Врач сможет дать рекомендации по профилактике кариеса, особенностях ухода за зубами ребенка и правильном питании. Кроме того, следует ограничить употребление сладких продуктов, таких как шоколад и карамель, и стимулировать употребление фруктов и ягод в рационе ребенка. Твердые продукты, такие как сырые овощи, способствуют нагрузке на зубы и помогают удалить остатки пищи с поверхности зубов. Большое количество слюны, выделяющейся при разжевывании, также помогает в борьбе с патогенными микробами.
Важно помнить, что профилактика кариеса начинается с самого раннего возраста и налагает ответственность на родителей. Отучайте ребенка от плохих привычек, формируйте правильные навыки ухода за зубами и обращайтесь к врачу для регулярного осмотра и консультаций.